对社会保障总体满意 期待提高保障水平
闵行区统计局 2015-11-11
对社会保障总体满意 期待提高保障水平
——闵行区已集中居住农民社会保障和城市融入度调查分析三
为更好地了解原居住在农村地区，现已集中居住的本市户籍居民的社会保障和基本公共服务现状和需求，闵行调查队在颛桥镇、华漕镇、吴泾镇、马桥镇和浦江镇的11个村居委，组织开展了已集中居住农民社会保障和城市融入问卷调查（200份），并分别赴五个村居委，与各村居委干部、党员和有一定文化程度的农民等50余人（分5场）进行座谈，深入了解调查对象集中居住后的现状及遇到的问题。
调查结果显示，调查对象基本社会保障率高，对目前的社会保障总体比较满意，参加的社会保险以“城保”为主。认为当前的养老保障政策很有必要，但仍需完善，希望能够统一所有医保卡的使用范围和报销比例,进一步提高社会保障水平。
一、调查结果
1
、社会保险参与率高，对社会保障水平评价以“比较满意”为主。
参与问卷调查的调查对象中，绝大多数参加了（包括在职人员参加，也包括离退休人员享受）养老保险和医疗保险，另外，分别为64%、50.5%和34%的调查对象参加了失业保险、工伤保险和生育保险。除了基本的社会保险，还有32%的调查对象购买了商业保险。在
对自己目前的社会保障水平满意度评价方面
，分别有
52%
和2%的调查对象觉得“比较满意”和“非常满意”，41.5%的调查对象认为“一般”，另有4%和0.5%的调查对象“不太满意”和“说不清”。
2
、调查对象参加的社会保险以“城保”为主。
调查对象目前参加的养老保险类型有新型农村养老保险（1.5%）、小城镇基本养老保险（镇保、征地养老等）（11%）、城镇职工养老保险（城保）（75.5%）和城镇居民养老保险（10.5%），另有1.5%的调查对象没有参加任何保险。这四种养老保险的参保对象不同，缴费标准和筹措方式不同，每月领取的养老金标准和每年增加的标准金额差距较大。调查结果显示，84.5%的调查对象希望参加城镇职工养老保险。调查对象目前参加的医疗保险类型有新型农村合作医疗保险（3%）、小城镇基本医疗保险（10.5%）、城镇职工基本医疗保险（65%）、城镇居民基本医疗保险（2%）和其他医疗保险（0.5%），另有1%调查对象没有参加任何保险。这四种医疗保险的医疗报销范围和报销比例有所区别。
3
、以土地经营权换取养老保障的意愿不高。
关于假设性问题“若有可能，是否愿意以土地经营权一次性换取退休年龄后每个月固定的养老保险金”，除了34.5%的调查对象表示没有土地经营权外。回答愿意换取的有29.8%，不愿意换取的有34.7%，说不清的占35.5%。
4
、区级医院为就医的第一选择，家庭年看病自费金额二千元以下占一半。
调查结果显示，一般情况下，调查对象选择就医前往最多的是区级医院（46.5%）、社区卫生服务中心或镇医院（39.5%）、市级医院（13%）和乡村卫生室（1%）。过去一年中，除去医保报销的费用，调查对象的家庭在就医看病中自费支付费用集中在1万元以下，其中大约为2千元以下的占50.5%；2千元～1万元的占40.5%；1万元～2万元的有7%；2万元及以上的占2%。
5
、对居住地医疗保障和服务设施总体比较满意。
调查结果显示，调查对象对医疗保障和服务设施方面，选择“非常满意”和“比较满意”最高的是交通便利（65%）、医保使用范围（64%）、诊疗服务态度（60%）；对医生水平（40%）、诊疗服务时间（52.5%）和医院环境（55%）的相对低些（见表1）。
表1：对居住地医疗保障和服务设施的满意度评价情况表
单位：%
|
|
非常满意
|
比较满意
|
满意
|
不太满意
|
说不清
|
|
医保使用范围
|
7.5
|
56.5
|
33.0
|
3.0
|
0.0
|
|
医保报销比例
|
7.0
|
50.5
|
38.5
|
4.0
|
0.0
|
|
医保报销流程
|
7.0
|
51.0
|
35.5
|
4.5
|
2.0
|
|
医生水平
|
3.0
|
37.0
|
48.5
|
3.0
|
8.5
|
|
医疗设备
|
5.5
|
53.5
|
37.0
|
0.5
|
3.5
|
|
药品供应
|
6.5
|
51.0
|
37.0
|
1.5
|
4.0
|
|
医院环境
|
7.0
|
48.0
|
43.0
|
1.0
|
1.0
|
|
交通便利
|
7.0
|
58.0
|
34.5
|
0.5
|
0.0
|
|
诊疗服务态度
|
6.5
|
53.5
|
38.5
|
1.5
|
0.0
|
|
诊疗服务时间
|
5.5
|
47.0
|
44.5
|
1.0
|
2.0
|
二、期盼和措施建议
（一）当前养老政策很有必要，期待提高养老保障水平。
调查显示，关于如何看待当前的养老保障政策，31.5%的调查对象觉得“很有必要，为养老增添保障”；26%和7.5%的调查对象觉得“不太完善，保障标准有待提高”和“保障水平太低，作用不大”，期盼能提高保障水平；觉得“对制度不放心，对将来能否受益没有把握”、“个人缴费比例高，缴纳有困难”和“不理解，不知道如何判断”的分别有15%、13.5%和6.5%。另外，截止到2015年8月底，闵行区征地养老人员共有31701人，征地养老生活费标准是1418元/月。座谈时，调查对象比较关心养老问题，担心没地方养老，并表示目前的养老金水平负担养老院费用的压力比较大。为了切实提高本区征地养老人员的生活质量，共享经济发展成果，闵行区出台了多项政策，一定程度上提高了征地人员的养老保障水平。如《关于完善本区征地养老人员生活费增长机制的通知》闵府发〔2010〕19号中规定，征地养老生活费与镇保每年的增加额同步；《闵行区征地养老人员实施老年生活费补贴办法》闵府发〔2010〕18号中，对60周岁以上（含60周岁）的征地养老人员每人每月补贴40-120元的生活费等。
（二）期望能统一社保政策，并进一步完善医疗保障体系。
座谈时了解到，由于征拆迁时间跨度长，政策变化多，形成了同是征地人员，但享受的社会保障却不尽相同的局面，较多座谈对象觉得对于同样是征地人员，应该享受相同的社会保障，不应区别对待。关于当前的医疗保障政策，52%的调查对象觉得“不应该区分城保、镇保、新农合等，所有医保卡的使用范围和报销比例应一致”。闵行区2015年10月份印发的《闵行区征地养老人员参加城镇居民基本医疗保险办法》、《闵行区征地养老人员门诊大病、住院医疗费实施减负办法》和《闵行区征地养老人员医疗费报销办法》中规定，征地养老人员根据自愿的原则，可选择参加城镇居民基本医疗保险，享受“居民医保”医疗待遇。适度提高了征地养老人员医疗保障水平，进一步规范了征地养老人员医疗费报销手续。